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針灸也能救毛孩?5 個寵物針灸止痛的臨床實證

By 2026 年 11 月 13 日最新消息

2026 FASAVA 國際獸醫大會

 

剛落幕的 2026 年第 14 屆亞洲小動物獸醫大會(The 14th FASAVA Congress)於台北舉行,聚焦高齡寵物照護與最新臨床醫學發展,提供亞太地區獸醫專業人員交流與合作的平台。從癌症支持照護、慢性疼痛控制,到骨科復健與高齡動物生活品質管理,中獸醫的臨床應用值得以更多科學研究持續探索。西醫著重於疾病的精準診斷與治療,中獸醫則可作為症狀管理與整體照護的輔助;兩者並非互相取代,而是應在獸醫師評估下,依病況、證據與動物個體需求進行整合。

 

導言:疼痛管理中的輔助選項

 

當毛孩面臨術後疼痛、退化性關節炎或前十字韌帶損傷時,獸醫師通常會依病情選擇非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、鴉片類止痛藥、物理治療、體重管理或其他介入方式。這些治療各有適應症與風險,長期或高劑量使用時,也確實需要監測腸胃道、腎臟、肝臟及凝血功能等潛在副作用。

 

獸醫針灸與電針(electroacupuncture, EA)可作為疼痛管理的輔助工具,但不宜將其描述為已完全取代藥物,或效果普遍優於標準止痛治療。目前部分小型隨機對照試驗顯示,針灸或電針可能有助於降低術後止痛藥需求、改善疼痛評分或提升飼主評估的生活品質;然而,多數研究樣本數有限,結果也不一定一致,應審慎解讀。

以下關於與犬隻疼痛管理相關的臨床研究。

 

  1. 絕育手術後的電針輔助鎮痛

Groppetti 等於 2011 年發表於 British Journal of Anaesthesia 的研究,是一項針對 12 隻接受選擇性卵巢子宮切除術(OHE)母犬的小型先導性隨機試驗。犬隻分為電針組(n = 6)與 butorphanol 組(n = 6),比較兩者術後鎮痛效果。電針組於術前開始接受電針刺激,並持續至手術結束;對照組則於術前接受 butorphanol。研究亦記錄麻醉藥需求、血漿 beta-endorphin 濃度及術後救援止痛需求。

 

研究結果顯示:

電針組在牽引第二側卵巢時,所需的 end-tidal isoflurane 濃度顯著低於對照組。

電針組術後 1 小時與 3 小時的血漿 beta-endorphin 濃度,較自身術前基準值顯著上升。

電針組 6 隻犬在術中與術後均未需要救援止痛藥;butorphanol 組則有 4/6 隻,即約 67%,需要追加 ketorolac 與 tramadol。

電針組呈現至少 24 小時以上的延長鎮痛效果。

應注意的限制:這是一項僅 12 隻犬的先導性研究,並不能證明電針「超越」鴉片類止痛藥。較合理的解讀是:在該試驗情境下,電針可能提供術後鎮痛輔助,並減少部分犬隻的救援止痛需求。

 

 

  1. 椎間盤手術後的電針輔助效果

Laim 等於 2009 年發表於 Journal of the American Veterinary Medical Association(JAVMA)的隨機對照試驗,纳入 15 隻因急性胸腰椎椎間盤疾病(IVDD)接受半椎板切除術的犬隻。研究比較「常規止痛治療加上輔助電針」與「僅常規止痛治療」兩組。電針於術後甦醒時開始,每 12 小時執行一次,持續至術後 72 小時;穴位包括膀胱經穴位與ST-36、SP-6,以及BL-60。

 

研究結果包括:

電針輔助組在術後前 12 小時的 fentanyl 總需求量,顯著低於對照組(P = 0.04)。

電針輔助組在術後 36 小時的疼痛評分較低。

但在術後 12 至 72 小時,兩組的鎮痛藥物劑量並無顯著差異。

應注意的限制:原研究作者認為,輔助電針對此類術後疼痛「可能提供一些輕度效益」,但整體證據仍屬有限且不一致。因此,不宜將其描述為能「大幅降低重度止痛藥依賴」的確立結論。

 

 

  1. 前十字韌帶損傷:TCVM 與保守治療的比較

Ciolanescu 於 2020 年發表於 American Journal of Traditional Chinese Veterinary Medicine(AJTCVM)的研究,比較 40 隻前十字韌帶(CCL)損傷犬隻接受 TCVM 綜合治療或傳統保守治療的效果。

TCVM 組結合針刺、電針、水針、中藥、推拿與食療;保守治療組則包括關節保健品、雷射治療、NSAIDs 及物理復健等。研究使用犬隻簡式疼痛量表(Canine Brief Pain Inventory, CBPI),評估疼痛嚴重度(PSS)與活動干擾度(PIS),追蹤至第 24 週。

 

研究結果包括:

兩組在第 24 週均有疼痛改善。

TCVM 組的疼痛分數在術後各評估時間點均較保守治療組顯著降低,且止痛效果出現較快。

在第 14 天,TCVM 組的疼痛嚴重度改善優於保守治療組(P = 0.046)。

至第 24 週,TCVM 組的疼痛嚴重度改善仍優於保守治療組(P = 0.0003)。

應注意的限制:研究比較的是包含針灸、中藥、水針、推拿與食療的TCVM 綜合方案,並非單獨檢驗針灸本身,因此不能將效果完全歸因於針灸。

 

 

  1. 退化性關節炎:水針與針刺研究

Payne 於 2025 年發表於 AJTCVM 的隨機、對照、盲性臨床研究,評估 28 隻退化性關節炎犬隻接受(PSGAG,Adequan)治療的效果。

所有犬隻均接受每週兩次、為期四週的 PSGAG 治療。水針組(n = 16)將 PSGAG 注射於特定穴位;對照組(n = 12)則接受標準脊椎旁肌肉注射。研究以 CBPI 與飼主填寫的生活品質(QoL)問卷評估療效。

 

研究結果包括:

無論採用水針注射或標準肌肉注射,PSGAG 治療均顯著改善犬隻的疼痛嚴重度、活動干擾度及生活品質。

水針組於 BL-11、BL-23 注射,疼痛嚴重度、活動干擾及生活品質改善較佳,顯示穴位注射可能提供額外臨床效益。

應注意的限制:這項研究比較的是「穴位注射 PSGAG」與「非穴位肌肉注射 PSGAG」,兩組都接受了 PSGAG。因此,結果支持的是水針給藥方式可能帶來額外效益,並不能直接證明「穴位注射本身」優於不做任何 PSGAG 治療。

 

另一項由 Baker-Meuten 等於 2020 年發表於 BMC Veterinary Research 的前瞻性、隨機、安慰劑對照、盲性臨床試驗,纳入 32 隻自然發生骨關節炎的犬隻,比較針刺與安慰劑治療。

 

研究結果包括:

針刺組的客戶特定結果衡量(CSOM)較基準值顯著改善(P = 0.0002)。

針刺組的 CSOM 改善亦顯著優於安慰劑組(P = 0.035)。

客觀步態分析、活動量監測及骨科檢查等指標,未見針刺組與安慰劑組間的顯著差異。

 

 

  1. 針灸止痛的可能機制

針灸的止痛機制仍在研究中,不能將傳統中醫的「氣血阻滯」直接等同於現代神經生理學的特定分子機制。較審慎的說法是:針刺可能透過周邊神經、脊髓及中樞神經系統的調控,影響疼痛訊號傳遞與內源性止痛系統。

現代疼痛醫學常將疼痛處理分為轉導、傳遞、調控與感知等層面。急性疼痛若未適當控制,或慢性發炎、神經損傷持續存在,可能導致中樞敏感化,並出現痛覺過敏或異常疼痛;但這些機制不能直接推論針灸必然能「即時中斷」所有病理疼痛循環。

針灸可能涉及的機制包括:

刺激周邊神經纖維,影響脊髓與上位中樞的疼痛訊號處理。

促進內源性鴉片類物質、血清素等神經傳遞物質的調控;Groppetti 等的研究確實觀察到電針組術後 beta-endorphin 較基準值上升,但這不等於已證明其為止痛的唯一或主要機制。

透過穴位刺激與患者互動,改善疼痛評估或活動表現;此類效果仍需以嚴謹對照試驗進一步確認。

 

 

結語:審慎看待針灸的臨床定位

現有研究顯示,針灸與電針在某些犬隻疼痛情境中,可能作為止痛管理的輔助選項,包括術後鎮痛、椎間盤手術後疼痛、退化性關節炎及前十字韌帶損傷的綜合治療。

 

然而,這些研究多為小型試驗,部分結果不一致,且許多研究評估的是綜合治療而非針灸單一療法。因此,較合理的臨床定位是:在獸醫師評估後,將針灸納入以實證為基礎的多模式疼痛管理計畫,而非取代必要的止痛藥、手術、復健或其他標準治療。

 

 

參考文獻

  1. Groppetti D, Pecile AM, Sacerdote P, Bronzo V, Ravasio G. Effectiveness of electroacupuncture analgesia compared with opioid administration in a dog model: a pilot study. British Journal of Anaesthesia. 2011;107(4):612–618. doi:10.1093/bja/aer199.
  2. Laim A, Jaggy A, Forterre F, Doherr MG, Aeschbacher G, Glardon O. Effects of adjunct electroacupuncture on severity of postoperative pain in dogs undergoing hemilaminectomy because of acute thoracolumbar intervertebral disk disease. Journal of the American Veterinary Medical Association. 2009;234(9):1141–1146. doi:10.2460/javma.234.9.1141.
  3. Ciolanescu B. Comparison of the efficacy of traditional Chinese veterinary medicine versus conservative management for treatment of cranial cruciate ligament injury in 40 companion dogs. American Journal of Traditional Chinese Veterinary Medicine. 2020;15(1):23–34.
  4. Payne RM. Evaluation of polysulfated glycosaminoglycan administered by aqua-acupuncture injection for treatment of canine osteoarthritis: a randomized, controlled, blinded clinical study. American Journal of Traditional Chinese Veterinary Medicine. 2025;20(2):13–21. doi:10.59565/001c.141731.
  5. Baker-Meuten A, Wendland T, Shamir SK, Hess AM, Duerr FM. Evaluation of acupuncture for the treatment of pain associated with naturally-occurring osteoarthritis in dogs: a prospective, randomized, placebo-controlled, blinded clinical trial. BMC Veterinary Research. 2020;16:357. doi:10.1186/s12917-020-02567-1.